شرایط جراحی زیبایی بینی تحت پوشش بیمه

هزینه های جراحی برای بسیاری از افرادی که قصد دارند بینی خود را به دست جراح بسپارند، سنگین است.

سوالاتی زیادی در مورد این مسئله وجوددارد که آیا از پوشش بیمه و بیمه تکمیلی می توان برای پرداخت هزینه های جراحی بینی استفاده کرد؟

در این مطلب می خواهیم به بررسی این موضوع بپردازیم پس تا انتهای این مطلب با ما باشید.

جهت دریافت مشاوره رایگان و رزرو وقت از تاپ کلینیک از طریق شماره زیر با ما در ارتباط باشید.

09394216199

بیمه چیست؟

برای پاسخ به این سوال که شرایط جراحی زیبایی بینی تحت پوشش بیمه و بیمه تکمیلی چگونه است ابتدا باید بدانیم که بیمه چیست؟

بیمه یک قرارداد است که بین افرادی که می خواهند بیمه شوند و شرکت بیمه گذار صورت می گیرد. در حالت کلی فرم استاندارد قراردادی که بین افراد و شرکت بسته می شود، این است که در قبال پرداخت اولیه که همان حق بیمه است، بیمه گذار هزینه های حاصل از اتفاقات و حوادث ناگوار که تحت پوشش بیمه هستند و در قرارداد بیمه ذکر شده اند را پرداخت می کند.

هزینه های جراحی بینی

هزینه های جراحی بینی ممکن است شامل موارد زیر شود:

• هزینه های بیهوشی
• امکانات بیمارستان یا اتاق عمل
• پوشش های پس از عمل جراحی بینی
• داروهای تجویز شده
• دستمزد جراح

در چه شرایطی جراحی بینی شامل بیمه می شود؟

هزینه عمل جراحی بینی فقط به بینی هایی که نیاز به اصلاح عملکرد دارند تعلق می گیرد.

به عبارتی عمل جراحی بینی تحت پوشش بیمه برای رفع مشکلات تنفسی بیمار انجام می گیرد.

بیمه شرایط زیر را برای اصلاح عملکرد بینی در نظر می گیرد:

تنگ شدن دهلیز بینی: وقتی که دیوارهای داخلی بینی به طرف داخل رشد می کنند و در نتیجه تنفس فرد به مشکل برمی خورد.

مخروط داخلی بزرگ در بینی: در بینی مخروط ها وظیفه تمیز کردن هوا را به عهده دارند و زمانی که این مخروط ها بزگ شوند از عبور هوا جلوگیری می کنند و در نتیجه عملکرد تنفس را مختل می کنند.

شکسته شدن استخوان بینی: وقتی بینی شکسته می شود جداره جدا کننده بینی به یط طرف منحرف می شود و فرد نمی تواند به صورت صحیح نفس بکشد.

پرداخت هزینه جراحی زیبایی بینی توسط بیمه

اگر شما قصد دارید بخاطر اصلاح نحوه عملکرد بینی و رفع نواقص انحراف تیغه بینی و مشکلات تنفسی اقدام به جراحی بینی کنید، بیمه بخشی از هزینه عمل بینی و یا حتی تمامی هزینه بینی را پوشش خواهد داد.

قبل از اقدام برای انجام جراحی، با شرکت بیمه دهنده خود هماهنگ شوید؛ زیرا برخی از شرکت ها نیاز دارند تا قبل از انجام جراحی تایید شوند.

جراحی بینی اگر تنها با هدف زیبایی انجام گیرد، عموما شرکت های بیمه هزینه های آن را پوشش نمی دهند.

اثبات کردن این موضوع به موسسات بیمه، گاه نیاز به تایید کارشناسان بیمه دارد و کار دشواری است.

در اکثر موارد، شرکت های بیمه کننده هزینه صاف کردن تیغه بینی را تحت پوشش خود قرار می دهند. به این عمل در اصطلاح سیتوپلاستی می گویند. تشخیص نهایی انحراف بینی توسط پزشک صورت می گیرد.

هزینه های قبل و بعد جراحی بینی

قبل و بعد از جراحی نیز هزینه هایی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

• سی تی اسکن از بینی
• آزمایش خون
• عکس آتلیه
• هزینه های بعد از عمل جراحی زیبایی بینی
• ویزیت پزشک در ماه اول پس از جراحی زیبایی بینی: هر هفته
• ویزیت سال اول پزشک پس از جراحی زیبایی بینی: هر سه ماه یک بار
• ویزیت سال دوم پس از جراحی رینوپلاستی: هر 6 ماه یک بار

بیمه تکمیلی درمانی په اهدافی دارد؟

بیمه تکمیلی درمانی هدف اصلی خود را بهبود دسترسی و کاهش هزینه‌های درمان برای بیماران دارد. این نوع بیمه، هزینه‌های درمان را که توسط بیمار پرداخت می‌شود، تکمیل می‌کند و به افراد کمک می‌کند تا به خدمات درمانی لازم دسترسی داشته باشند. این نوع بیمه معمولاً شامل خدمات پزشکان عمومی، متخصصین، بستری شدگان، آزمایشگاه و تصویربرداری، داروخانه و سایر خدمات در حوزه بهداشت است.

برخی از مهمترین اهداف بیمه تکمیلی درمانی به شرح زیر است:

1. کاهش هزینه‌های درمان: با پوشش هزینه‌های درمان، افراد مجبور نخواهند بود هزینه‌های زیرساخت را پرداخت کنند و این باعث کاهش هزینه‌های کلی درمان برای بیماران می‌شود.
2. بهبود دسترسی به خدمات درمانی: با پوشش هزینه‌های درمان، افراد می‌توانند به راحتی به خدمات درمانی لازم دسترسی پیدا کنند و نگرانی های مالی را کاهش دهند.
3. افزایش کیفیت خدمات: با تامین منابع مالی لازم، بخش‌های درمان و سلامت قادر خواهند بود تجهیزات پزشکی و فن آوری های جدید را تحت پوشش قرار داده و کارکنان حوزه بهداشت را آموزش داده و حقوق مناسب اعطاء نمایند.
4. حفظ سلامت جامعه: با تسهیل دسترسی به خدمات درمان، بلافاصله پذیرفتن درمان و پروفایلکس (پيشگيري) از بيماري ها، سلامت جامعه را حفظ مي كند.

نقش بیمه‌ های درمانی در عمل بینی

در صورتی که کلینیک مورد نظر شما برای عمل جراحی با بیمه های زیر طرف قرارداد داشته باشد می توانید از این بیمه ها برای پرداخت هزینه های جراحی استفاده کنید. البته استفاده از این بیمه ها یک سری شرایط خاص خود را دارند.

بیمه های درمانی طبق شرایط زیر خدمات ارائه می دهند:

ردیف	نوع بیمه	شرایط	میزان پرداخت
1	بیمه سامان	ارائه سی تی اسکن و معرفی نامه پزشک به کلینیک	15.000.000 ريال تا 20.000.000 ریال
2	تامین اجتماعی	درصورت شکستگی عمیق	60% از هزینه ها
3	نیروهای مسلح	اگر محدودیت سقف هزینه نداشته باشید	30% بیمه پایه، 70% بیمه تکمیلی
4	بیمه پاسارگاد	با تشخیص شکستگی یا انحراف بینی	پرداخت کامل هزینه
5	بیمه پارسیان	دستورپزشک و سی تی اسکن، تائید کارشناسان	هزینه توافق شده
6	بیمه ایران	با دستور پزشک و سی تی اسکن	70% هزینه ها
7	بیمه سینا	با دستور پزشک و سی تی اسکن	30% هزینه ها
8	بیمه ما	با دستور پزشک و سی تی اسکن	30% هزینه ها
9	بیمه رازی	با دستور پزشک و سی تی اسکن	30% هزینه ها
10	بیمه آسیا	دستور پزشک و تایید کارشناسان بیمه	30% هزینه ها
11	بیمه کارآفرین	ارائه گزارش رادیولوژی به صورت نیم رخ یا سی تی اسکن، دستورپزشک	سقف قرارداد تعیین شده
12	بیمه ملت	هزینه انحراف بینی و سینوس قابل پرداخت است.	طبق تعرفه SOS
13	بیمه البرز	پرداخت هزینه های مرتبط با بررسی اولیه	30% هزینه ها
14	بیمه دی	ارائه سی تی اسکن و دستورپزشک	30% هزینه ها
15	بیمه دانا	ارائه سی تی اسکن و دستورپزشک	طبق تعرفه ها
16	بیمه فرهنگیان	ارائه سی تی اسکن و دستورپزشک	20% هزینه ها
17	بیمه آسماری	ارائه سی تی اسکن و دستورپزشک	30% هزینه ها
18	بیمه آرمان	ارائه سی تی اسکن و دستورپزشک	50000000 ریال

سخن آخر

در این مقاله به بررسی شرایط جراحی زیبایی بینی تحت پوشش بیمه پرداختیم و دانستیم که برخی از شرکت های بیمه گذار بخشی از هزینه های مانند سی تی اسکن و آزمایش خون را به بیمه شونده می دهند و اگر بیمه تکمیلی داشته باشند، تمام هزینه ها داده می شود.

ولی در حالت کلی هیچ یک از شرکت های بیمه گذار هزینه های جراحی زیبایی بینی را پرداخت نمی کند.

در صورت داشتن هرگونه سوال در مورد عمل بینی و و یا سایر جراحی های زیبایی میتوانید با مشاوران متخصص ما در زمینه عمل های زیبایی در مرکز مشاوره تاپ کلینیک تماس گرفته و سوالات و ابهامات خود را در این مورد حل کنید و از خدمات مشاوره رایگان ما نیز بهرمند شوید.

09394216199

سوالات متداول شرایط بیمه برای جراحی بینی

بیمه در چه شرایطی هزینه عمل بینی را پرداخت می کند؟

بیمه تنها هزینه عمل بینی هایی که نیاز به اصلاح دارند را پرداخت می کند.

آیا بیمه هزینه عمل جراحی زیبایی بینه را پرداخت می کند؟

هیچ بیمه ای هزینه عمل جراحی زیبایی بینی را پرداخت نمی کند بلکه با ارائه سی تی اسکن و دستور پزشک تا حدودی هزینه ها را پرداخت می کند.

بیمه تا چند درصد از هزینه جراحی بینی را پرداخت می کند؟

هزینه جراحی بینی بنا بر سقف قرارداد تعیین شده پرداخت می شود.